運動・からだ図解　動作分析の基本

備考

石井慎一郎（いしい・しんいちろう）
社会医学技術学院理学療法学科卒　理学療法士。永生会永生病院リハビリテーションセンター勤務。国際医療福祉大学大学院福祉支援工学分野博士課程修了、博士（保健医療学）。神奈川県立保健福祉大学リハビリテーション学科教授を経て、2018年より国際医療福祉大学大学院　福祉支援工学分野教授。 著書に『 動作分析　臨床活用講座 』（メジカルビュー社）など。

目次

はじめに

本書の使い方

第1章 動作分析の基本
●臨床における動作分析
「動作分析」とは何か
動作メカニズムとは何か
逸脱運動と代償運動
●動作障害に関与する機能障害
筋肉が機能不全に陥る原因①
筋肉が機能不全に陥る原因②
関節可動域の異常
知覚異常と情動的要因
column 理学療法士という仕事の“将来性”

第2章 姿勢制御のバイオメカニクス
●基本動作の姿勢制御
バイオメカニクスとは何か
●静止姿勢とバイオメカニクス
静止姿勢と力の釣り合い
姿勢制御の基本
●体位の変化と身体重心の制御
静止姿勢と身体重心
●身体重心移動のバイオメカニクス
身体重心の移動
●重心制御と股関節
サイドステップにおける身体重心移動
column リハビリテーションの“公定料金”はいくら？

第3章 寝返り動作の分析
●基本動作＜寝返り動作＞の概要
寝返り動作の基本
伸展回旋と屈曲回旋
屈曲回旋のシークエンス
●＜寝返り＞動作を可能にするメカニズム
屈曲回旋における頭頸部の制御
屈曲回旋における上側肩甲骨
屈曲回旋における下側肩甲骨
屈曲回旋における上部体幹
屈曲回旋における働きのスイッチ
屈曲回旋の体重移動
●目視による動作分析＜寝返り＞
寝返り動作の全体観察
頭部の動作異常
上肢の動作異常
肩甲骨と体幹の動作異常
下側上肢と下肢の動作異常
column バイオメカニクスの歴史

第4章 起き上がり動作の分析
●基本動作＜起き上がり＞の概要
起き上がり動作の基本
起き上がり動作のパターン
起き上がり動作のシークエンス
on elbowと回転軌道①
on elbowと回転軌道②
●＜起き上がり＞動作を可能にするメカニズム
肩甲帯の安定化
第３相から第４相への移行
体重移動におけるアームライン
●目視による動作分析＜起き上がり＞
起き上がり動作の全体観察
上肢による過剰努力
手すりの使用／カウンターウェイトの不活性
手をつく場所の問題
下側上肢で体重が支えられない
長座位への移行で重心を移動できない
column リハビリテーションの評価指標「FIM」

第5章 起立・着座動作の分析
●基本動作＜起立・着座＞の概要
起立・着座における運動パターン①
起立・着座における運動パターン②
起立動作のシークエンス
着座動作のシークエンス
●＜起立＞動作を可能にするメカニズム
起立動作における２つのポイント
殿部が離床する際のポイント①
殿部が離床する際のポイント②
身体重心の変化
●＜着座＞動作を可能にするメカニズム
身体重心の制御
●目視による動作分析＜起立・着座＞
全体像の観察ポイント
●目視による動作分析＜起立＞
第１相～第３相の観察ポイント
重心の前方加速が不十分な原因
殿部の離床がうまくできない原因①
殿部の離床がうまくできない原因②
体幹の過度な前傾と左右非対称の動作
●目視による動作分析＜着座＞
第１相～第３相の観察ポイント
尻もちをつくような着座動作
column ロコモティブシンドロームとサルコペニアとフレイル

第6章 歩行の分析
●基本動作＜歩行＞の概要
歩行運動の特徴
歩行動作のシークエンス
立脚相の詳細①
立脚相の詳細②
遊脚相の詳細
●＜歩行＞動作を可能にするメカニズム
heel rockerの役割
ankle rockerとforefoot rocker
下肢の各関節の働き
下肢の各筋の働き
重心の上昇
下肢が前方に振り出される
骨盤の水平移動
●目視による動作分析＜歩行＞
全体的な特徴の観察
初期接地におけるかかと接地
膝関節の過伸展
膝が崩れる
立脚初期に膝関節が曲がってしまう①
立脚初期に膝関節が曲がってしまう②
トレンデレンブルグ徴候とデュシェンヌ徴候
立脚中における膝関節の不具合
立脚後期に股関節が伸展しない
遊脚相での下肢や体幹の動作の異常
遊脚した下肢を分回す歩行
column 起立や歩行の動作を助ける機器とその選択