アンケート・プレゼント応募 | マイナビブックス
  

吉池隆真四段の指導対局タイムテーブル :アンケート情報の入力

規約の確認・お客様情報の入力

こちらは「吉池隆真四段の個人レッスン」の応募フォームです。
当フォームは商品購入後にご利用ください。商品購入が確認出来ない場合は抽選対象外となりますのでご注意ください。 希望のタイムテーブルを選択してください。タイムテーブルは第3候補まで選択可能です。
当選の発表期間は4月17日以降となります。(当選・落選に関わらず当選発表期間中にメールでご連絡いたします)
――――――――――
A:10:00~11:00
B:11:15~12:15
C:12:30~13:30
――――――――――


お客様情報の入力

お名前

例) 毎日

例) 太郎

メールアドレス

例) mynavi@mynavi.com

確認のため、もう一度ご入力ください。

電話番号

アンケート情報の入力

第1希望の時間帯を選択してください

第2希望の時間帯を選択してください

第3希望の時間帯を選択してください

どの時間帯(A~C)も参加できる
※この項目を選択した場合、弊社側で設定した時間帯で当選とさせて頂きます。

その他、補足等ありましたらご記入ください。